Nota técnica

Ficha técnica de la encuesta

Se han realizado 301 encuestas a médicos especialistas hospitalarios y de atención primaria de todas las provincias de España y especialidades médicas, incluyendo también farmacéuticos hospitalarios y personal directivo de los servicios sanitarios.

Las encuestas se realizaron entre el 10 y el 25 de mayo de 2022, utilizando un cuestionario estructurado online. El bloque de preguntas sobre “la investigación en la práctica médica en la sanidad española” contenía 16 preguntas cerradas con 86 ítems de valoración / selección en total.

Resultados principales

• Preguntados los profesionales sobre la importancia y la práctica de la investigación clínica, destaca el alto grado de importancia que los profesionales otorgan a la investigación clínica. Las valoraciones en una escala de 1 a 10, son:
  • • La investigación ayuda a encontrar nuevos tratamientos más eficaces y seguros para los pacientes (8,99). El 47,5% de los participantes le otorga la puntuación máxima de 10 (sobre 10), un 27,9% un 9 y un 13,6% un 8. Solo un 1,7% confiere una nota inferior a 5 puntos.
    • Considero que la investigación es necesaria para mejorar la práctica asistencial y los resultados clínicos de mis pacientes (8,94). El 44,9% de los participantes le concede la puntuación máxima de 10 (sobre 10), un 26,9% un 9 y un 15,9% un 8. Únicamente el 1,3% otorga una nota inferior a 5 puntos.
    • Considero la investigación parte imprescindible de mi actualización y desarrollo profesional (8,05).
    • La investigación que realizo es importante para mí prestigio y futuro profesional (7,50)
    • La investigación que realizo es importante para el prestigio de mi centro o institución (7,31).
    • Considero que dispongo de la formación metodológica necesaria para realizar investigación de calidad (6,68).
    • Dispongo de los recursos y ayudas (recursos informáticos, metodólogos, estadísticos, etc.) necesarios para poder realizar una investigación de calidad (5,48).
    • En último lugar y la única afirmación con una nota inferior a 5, figura: La investigación que realizo es una manera significativa de complementar mi remuneración (3,17).

• La importancia que se otorga a las 10 dimensiones sobre la investigación en la práctica médica en la sanidad española obtiene una valoración media de 7,21 (sobre 10).
  • • El tiempo medio mensual que dedican los profesionales sanitarios a la investigación básica o clínica, en el 53% de los casos no supera, en el mejor de los casos, el 15% de su jornada laboral. Así se distribuye el número medio de horas:
    • Entre ocho y veinticuatro horas mensuales (10-15%): 28,6%
    • Menos de ocho horas al mes (5%): 23,9%
    • Entre veinticuatro y cuarenta y ocho horas mensuales (15-30%): 18,6%
    • Entre cuarenta y ocho y ochenta horas mensuales (30-50%): 11,3%
    • No he realizado ninguna investigación en los últimos cinco años: 9,3%
    • Más de 80 h. mensuales (más del 50%): 8,3%

• A pesar de estos resultados anteriores, al 77% de los profesionales sanitarios, participantes en el estudio, les gustaría dedicar más tiempo a la investigación, básica o clínica.

• El grado de acuerdo respecto a la consideración de la investigación en sus respectivos centros de trabajo, son las siguientes (tomando como referencia el % que afirma estar total y parcialmente de acuerdo, en orden de mayor a menor):
  • • Considero que la regulación, revisión y aplicación de la ética de los estudios de investigación en mi centro es adecuada (81,7%).
    • Los sistemas de información clínica que manejamos en el centro (historia clínica digital, bancos de imagen, …) facilitan mis estudios de investigación (69,4%).
    • La institución en la que trabajo favorece la colaboración con la universidad y / o centro de investigación biomédica (66,8%).
    • La investigación forma parte de los objetivos de mi unidad/servicio/equipo y se miden sus resultados (57,8%).
    • El centro en el que trabajo dispone y facilita recursos de apoyo a la investigación (oficina de financiación y preparación de proyectos, apoyos metodológicos, laboratorios, personal investigador, …) (53,2%).
    • La institución en la que trabajo promueve una cultura favorecedora de la investigación (52,2%).
    • El centro donde trabajo me informa y facilita el acceso a fuentes de financiación para la investigación (51,5%).
    • El centro donde trabajo dispone de una política o estrategia de investigación claramente formalizada y comunicada que define líneas de investigación prioritarias, acuerdos y alianzas de colaboración con centros universitarios o de investigación ajenos al propio hospital o área de salud, … (50,8%)
    • La institución en la que trabajo reconoce el valor de la investigación que realizo (por ejemplo, mediante incentivos, valoración de méritos para la promoción, carrera profesional, obtención de una plaza…) (41,9%)

• La principal necesidad mencionada sería poder disponer de una liberación de tiempo para dedicarlo a la investigación. El ranking de las necesidades para lograr una mayor cantidad y calidad de la investigación en la práctica asistencial es:

1. 1. 1. Mayor liberación de tiempo dedicado a la clínica y otras tareas administrativas que pueda ser dedicado a la investigación.
      2. Mayo acceso a financiación.
      3. Mayor prioridad institucional desde las Consejerías o Servicios autonómicos de Salud (organización y nivel institucional, competencia y dedicación de los responsables, …).
      4. Mayor capacitación en métodos de investigación en la formación pre y postgrado.
      5. Mayor reconocimiento a la labor y resultados de la investigación.
      6. Mayor conexión e interrelación con plataformas de investigación nacionales e internacionales.
      7. Mayor conexión e interrelación con centros académicos, universitarios y de investigación o tecnológicos.
      8. Mayor prioridad institucional desde la dirección del centro (organización y nivel institucional, competencia y dedicación de los responsables, …).
      9. Mayor apoyo metodológico a la investigación.
      10. Mejora de los sistemas informáticos y de gestión de la información clínica.

(Respuestas correspondientes al 91% de los profesionales sanitarios que SI realizan investigación)

• Los profesionales sanitarios que realizan investigación, mayoritariamente la realizan fuera de su horario laboral. El orden en función si la realizan dentro o fuera del horario laboral, es:
  • • Más de la mitad del tiempo es fuera de mi horario laboral (50,9%)
    • Únicamente realizo investigación fuera del horario laboral (31,1%)
    • Más de la mitad del tiempo es dentro de mi horario laboral (13,2%)
    • Únicamente realizo investigación en horario laboral (4,8%)

• El 68% de la investigación que se realiza, es siempre dentro del mismo hospital, bien con profesionales de su mismo servicio o bien de otros servicios. La priorización de las opciones sigue este orden:
  • • La mayor parte de la investigación que realizo es junto con el equipo profesional de mi servicio, unidad o centro de salud (48,4%).
    • La mayor parte de la investigación que realizo es junto con profesionales de otros servicios del mismo hospital o área de salud (19,8%).
    • La mayor parte de la investigación la realizo formando parte de equipos de mi especialidad procedentes de diferentes hospitales españoles (13,9%).
    • La mayor parte de la investigación la realizo formando parte de equipos multicéntricos y multiespecialidad de diferentes hospitales españoles (12,5%).

• El propio centro o servicio clínico es el principal promotor de donde surgen la mayor parte de las iniciativas de investigación que se realiza. Este es el orden de respuestas en cuanto a los principales promotores:
  • • Mi centro o servicio clínico (42,5%).
    • Grupos de investigación pertenecientes a sociedades médicas de mi especialidad (27,8%).
    • Industria farmacéutica o tecnológica (23,8%).
    • Departamentos universitarios u otros centros académicos, de investigación y tecnológicos (22,7%)

• El 63% de los profesionales sanitarios consideran que su labor investigadora tiene un objetivo investigador continuado en el tiempo y en una línea de investigación concreta.

• A continuación, se pregunta específicamente por el tipo de investigación que realizan los profesionales sanitarios, siendo en orden de mayor a menor:
• Investigación clínica no relacionada con ensayos clínicos (por ejemplo, estudios epidemiológicos para encontrar las causas, pautas, modelos de diagnóstico, distribución y comportamiento de las enfermedades en grupos de personas) (80,2%)
• Investigación clínica dentro de ensayos clínicos de nuevos tratamientos, indicaciones o técnicas médicas relacionadas con la aprobación de nuevos medicamentos o tratamientos (64,8%)
• Investigación clínica de ensayos clínicos no vinculados a la autorización de nuevos tratamientos, técnicas o indicaciones (52,7%)
• Investigación básica (conocimiento de los fundamentos fisiopatológicos, biológicos o genéticos de las enfermedades) (46,9%)
• Investigación de servicios sanitarios (calidad, utilización y coste de los servicios, variación de la práctica clínica, organización e innovación de los cuidados) (44,0%)

• La mayor parte de los proyectos de investigación en la que participan los profesionales sanitarios, corresponden a proyectos nacionales. Así se distribuye la investigación en base a si forman parte de proyectos internacionales:
• 37,0% – Menos del 10% de la investigación que realizo forma parte de proyectos multicéntricos internacionales
• 30,4%  No he realizado ninguna investigación formando parte de proyectos de investigación internacionales
• 23,1%  Entre el 10% y el 30% de la investigación que realizo forma parte de proyectos multicéntricos internacionales
• 9,5%  Más del 30% de la investigación que realizo forma parte de proyectos multicéntricos internacionales

• El grado de acuerdo en base a que está relacionada la investigación que desarrollan los profesionales es (tomando como referencia el % que afirma estar total y parcialmente de acuerdo, en orden de mayor a menor):
• La investigación que realizo está directamente relacionada con mi práctica asistencial (90,8%).
• La investigación que realizo forma parte de mis intereses o dedicación docente o investigadora más que estar relacionada con mi labor asistencial (64,8%).
• Decido la investigación que realizo en función de la remuneración que se me ofrece (12,5%).

• Bajo porcentaje en cuanto a si la distribución de la investigación que realizan los profesionales sanitarios forma parte de redes, líneas de investigación o institutos o centros de investigación acreditados formalmente para la investigación, en orden de mayor a menor, es:
• 33,7%  Menos del 10%
• 23,8%  Entre el 10 y 25%
• 23,4%  Más del 50%
• 19,0%  Entre el 25-50%

• La principal fuente de financiación de la investigación que realizan los profesionales sanitarios participantes en el estudio, el 31,4% manifiestan que más del 50% corresponde a la “Industria farmacéutica o tecnológica”; el 31,8% citan que “fondos externos al centro no competitivos” está entre el entre el 25 y el 50%; mientras que los “fondos de mi propio centro/servicio”, para el 34,6% de los mismos, lo sitúan en menos del 10%.

• Los resultados publicados de la investigación realizada en los últimos cinco años, los ha llevado a una media de 11, 5 “publicaciones peer review internacionales indexada” y 7,4 “publicaciones peer review nacionales indexada”. En otro orden, encontramos que las “Publicaciones en revistas no peer review u otro tipo de literatura científica no indexada” con una media de 3,5 y “patentes” con solo un 0,1.

(Respuestas correspondientes al 9% de los profesionales sanitarios que NO realizan investigación)

• No tener la formación suficiente o la falta de tiempo son las dos principales razones esgrimidas por el 9% de aquellos profesionales sanitarios que no han realizado ningún tipo de investigación. El orden de mayor a menor es:
  • • No tengo la formación suficiente (28,6%)
    • No tengo tiempo (28,6%)
    • No tengo la motivación o remuneración por dicho esfuerzo que necesitaría (10,7%)
    • No dispongo de las ayudas/apoyos necesarios (10,7%)
    • No considero necesario dedicar parte de mi tiempo a la investigación (7,1%)
    • Exceso de burocracia u otras (14,3%)